Yüksek riskli HPV enfeksiyonları ile serviks kanseri arasındaki ilişki hem epidemiyolojik hem de moleküler düzeyde ortaya konulmuştur. Epidemiyolojik çalışmalarda yüksek riskli HPV 'lerin varlığının serviks kanseri için majör risk faktörü olduğu bildirilmiştir. HPV -Serviks kanseri arasındaki ilişki şimdiye kadar belirlenmiş en güçlü nedensel ilişkidir. Bu ilişki, sigara ile Akciğer kanseri yada hepatit B virusu ile Karaciğer kanseri arasındaki ilişkiden daha güçlüdür. Moleküler tekniklerdeki gelişmelere paralel olarak servikal kanserlerin %99.7'sinde yüksek riskli HPV DNA 'sı tespit edilmiştir . Dokuz farklı ülkede yapılan çalışmaların bir derlemesinde HPV varlığının  Skuamöz serviks kanseri için riski 158.2 kat, Adeno kanser için 81.3 kat, tipe göre değerlendirildiğinde ise HPV-16 için 435, HPV-18 için 248 kat arttırdığı tespit edilmiştir.Moleküler düzeyde ise yüksek riskli HPV 'lerin malign transformasyondaki rolleri çok sayıda çalışma ile açık bir şekilde ortaya konmuş ve bulgular epidemiyolojik çalışmaları destekler niteliktedir. Moleküler mekanizmayı kısaca özetlemek gerekirse; Servikal epitele tutunan HPV'nin bazal hücreleri infekte etmesiyle başlayan süreçte virus bir yandan kendini replike ederken, diğer taraftan hücrelerin bir kısmında malign transformasyona neden olmaktadır. Malign transformasyonda ilk basamak nükleosta ekstra kromozomal olarak bulunan viral DNA'nın lineerize olarak konakçı DNA ' sına integre olmasıdır. Bu sürecten itibaren viral DNA 'daki E6 ve E7 proteinlerinin aşırı ekspresyonu ile başta P53 ile pRb gen ailesi olmak üzere tümör supres sorlerin inhi bisyonuna ilaveten hücre proliferasyon ve transformasyonunda görevli bir çok yolak aktive ve/ veya inhibe edilerek hücreye bir bakıma hücreye ölümsüzsük kazandırılır. HPV DNA 'sının integrasyonu ile başlayan süreç geri döndürülebilir. Bu hem klinik çalışmalarda lezyonların regresyonu ile kendini göstermiş, hemde in vitro çalışmalar ile ortaya konulmuştur.HPV DNA integrasyonu ile başlayan süreç her zaman yüksek dereceli bir servikal intraepitelial lezyon -CIN - yada kanser ile sonuçlanmayacaktır. İlk planda elimine edilemeyen HPV 'ler düşük dereceli lezyonlara yol açabilmekte, kabaca bunların bunların %60'i spontan regresyona uğramakta, %30'u per siste kalmakta, kalan %10 'u yüksek gradeli bir lezyona ilerlemektete dir. Bu per sistans ve rekürrensler yüksek gradeli lezyonlar içinde geçerlidir ve sonuçta CIN 1 lezyonları %1, CIN 2 %5, CIN 3 %12 oranında invaziv kansere ilerleme gösterebilmektedir. HPV 'den başlayan karsinogenez modelinde HPV infeksiyonları nın kansere ilerleme oranının %0.15 olduğu bildirilmektedir

Rahim ağzı kanserine neden olan HPV virüsünü; erkek de kadına bulaştırabilir, kadın da erkeğe... Sadece erkeklerden kadına bulaşır- dersek, bu aile facialarına yol açar! hiç cinsel ilişkiye girmemiş kişilere de bu hastalık bulaşabilir. Pennsylvania'da hiç cinsel ilişkide bulunmamış 680 üniversite öğrencisinde yapılan bir araştırmada; öğrencilerin yüzde 26'sında HPV virüsü gözlenmiştir. Bazen tuvaletlerden de HPV kapabilirsiniz. HPV virüsü olan bir kişi tuvalete oturduktan sonra siz de eğer oturursanız hastalık size de bulaşabilir. Havuz kenarlarında oturmuş HPV'li bir kişiden de size hastalık bulaşabilir. Ortak kullanılan havlularda, çamaşırlarda yeterince ve uygun koşullarda temizlik sağlanmamışsa, hastalık kolayca size de bulaşabilir.

HPV tuvaletten bulaşır mı; HPV cinsel ilişki ile ciltten cilde bulaşır. Bulaşması için gerçek cinsel birleşme gerekmez. Bazı durumlarda HPV yıllarca sessiz kalabilir. Bu yüzden hastalığın ne zaman veya kimden bulaştığını bilmek mümkün olmayabilir. HPV 'nin tuvalet oturağı, kapı kolu, havlu, sabun, yüzme havuzları veya küvetten geçebileceğine ait kanıt bulunmamaktadır. Ancak, açıklanamayan bazı HPV lezyonlarının oluşumunda cinsel olmayan yolların varlığının olası olduğu bilinmektedir. Örneğin, küçük çocuklarda genital bölgede non-genital HPV tipleri görülebilir.

Sünnet olmanın hastalığı %25-  prezervatif kullanmanın ise %70 oranında önlediği bilinmektedir. HPV ' den korunmanın en etkin yolu aşı olmaktır. Geliştirilen aşılar şu anda virüsün kanser yapan grubundan HPV16 ve HPV18'e karşı; siğil yapan grubundan ise HPV6 ve HPV11'den oluşan 4 tipine karşı korumaktadır. HPV16 ve HPV18, virüs kaynaklı hastalıkların %70' inden sorumludur ve rahim ağzı kanserinin yaklaşık %100 oranında nedenidir. Bu yüzden aşı ile %100 koruma sağlanmasa da en sık karşılaşılan nedenler önlenebilmektedir. Aşının koruyucu olması için kadınlarda öncelikle  9–26 yaş arasında yapılması önerilmektedir. Ancak 26 – 45 yaş grubunda olan kadınlar da aşı olabilir.

Rahim ağzı kanseri belirtileri nelerdir ;  rahim ağzı kanserine erken dönemde hemen ait hemen hiçbir belirtisi yoktur. Çıplak gözle ve jinekolojik muayenede rahim ağzındaki sorun da  görülmeyebilir. Ancak  smear testi  ile veya kolposkopi  denen rahim ağzını büyüterek gösteren aletlerle değişiklikler fark edilebilir. Rahim ağzı kanseri kesin tanı ancak şüpheli yerden alınan biyopsi ile konulabilir.
Serviks kanseri nin  ilerlemesi durumunda klinik belirtiler de ortaya çıkar. Rahim kanseri belirtileri olarak kanlı akıntı, cinsel  ilişki sonrası kanama, düzensiz kanama gibi şikayetler .
Ayrıca ilerlemiş serviks kanser vakalarında rahim ağzındaki tümör hastanın muayenesi sırasında görülebilir. Hastalık daha da ilerlediğinde sistemik ve komşu organlara ait sorunlar ortaya çıkar, idrar problemleri, büyük tuvalet yapma zorlukları ve bacak ağrıları ortaya çıkar

Rahim ağzı kanseri  sıklığı nedir
Rahim ağzı kanseri , serviks kanseri dünya üzerinde gelişmekte olan ülkelerde daha sık gözlenmektedir. Ülkemizde  yapılan çalışmalaklar ışığında bir yılda beklenen vaka sayısı yaklaşık 1.500 kadındır ve maalesef bunların 750'si bu nedenle hayatını  yitirmektedir. Uygulaması oldukça kolay olan Pap-smear testi rahim ağzında kanserleşme eğilimi olan hücrelerin saptanmasını sağlar. Bu hücrelerin kanserleşmeden tedavisiyle tam iyileşme mümkün olur, rahim ağzı kanseri oluştuktan sonra lenf bezlerine, çevre organlara ve kan damarları yardımı ile uzak organlara yayılabilirler.

Rahim Ağzı Kanseri, Rahim Ağzı Kanseri Nedir
Rahim ağzı kanseri diğer adı ile serviks kanseri, kadınlarda en çok görülen kanser türlerinden biri rahim ağzı kanseridir. Dünyada kadınlarda kanserden ölümün ikinci sık sebebidir. Her yıl  yaklaşık 500.000 kadına rahim ağzı kanseri tanısı konmaktadır ve bu kadınların yarısından çoğu tedavi edilemedikleri için ölmektedir yani iki dakikada bir kadın rahim ağzı kanserinden dünyada  ölmektedir.
Rahim  iki ana parçadan oluşur. Kadın rahmini armuda benzetirsek armudun üst kısmı yuvarlak kısmı rahim ana yapısı yani korpus , armudun sapına doğru olan uç kısmı da rahim ağzı dediğimiz serviks bölümdür.
Rahim ağzı , serviks olarak adlandırdığımız kısım aynı zamanda doğum esnasında açılarak, genişleyerek bebeğin geçişini ve doğumunu sağlayan bölgedir. Rahim ağzındaki hücrelerin anormal ve istenmeyen  şekilde çoğalması rahim ağzı kanserine neden olur

LEEP konizasyon rsikleri nedir, LEEP olumsuz sonuçları nelerdir; Konizasyon İşleminden 20 gün sonra hasta tekrar jinekolojik muayene için kontrol edilir ve rahim ağzının operasyonun yapıldığı bölge iyleşme durumu açısından değerlendirilir. Patoloji sonucu mutlaka ameliyatı yapan uzman jinekolog tarafından takip edilmelidir. Patolojiye gönderilen parçanın sonucuna göre ya sadece smear takipleri ile hasta izlenir veya başka tedavi gerektiren bir sonuç gelmişse o tedaviler uygulanır.