HPV Ve LEEP Konizasyon

[drsahin]

HPV Ve LEEP Konizasyon;Human Papilloma Virüsün ,HPV virüsünün  neden olduğu rahim ağzındaki  servikal atipik hücrelerden oluşan prekanseröz lezyonların ,ASkUS, LSIL, HSIL, CIN, ortadan kaldırılmasında, yüksek frekanslı elektrik dalgaları kullanılarak LEEP konizasyon işlemisıklıkla  gerçekleştirilir. Rahim ağzındaki  lezyonların tanısı direk gözlem, pap - smear testi, kolposkopi ve punch biopsi- servikal biopsi ile konmaktadır. LEEP konizasyon ile hastalığın tam kür oranı yani başarısı oldukça yüksek olup yaklaşık %92' dir. LEEP konizasyon işlemi ortalama 10 dakika süren bir işlem olup, ortalama kan kaybı  azdır. Bu ameliyatta işlemden sonra kanama ve enfeksiyon çok nadir görülür.HPV Hastalarında  LEEP konizasyon yöntemi, rahim ağzı olarak adlandırılan uterin serviksin mikroinvazif kanserinin erken tanısında oldukça faydalı bir yöntemdir.

[drsahin]

LEEP  Nedir,
Loop electrosurgical excision procedure (LEEP)
Large loop excision of the transformation zone (LLETZ)
İlk olarak Fransa'da Cartier biyopsi amaçlı küçük serviks doku parçası çıkarttı
İngiltere'de Prendiville, Cullimore ve Norman 1989'da tekniği geliştirdiler ve daha geniş loop ile daha geniş serviks dokusu çıkarttılar

[drsahin]

Koter Nasıl Çalışır,Elektrocerrahi prensipleri
Koter kesme fonksiyonundayken hücre içi ısı hızla 100 derecenin üzerine çıkar ve hücre patlar ,Bu ancak yüksek bir akımın çok küçük bir alana yoğunlaşması ile gerçekleşir ,Koter ucu ile doku fiziksel kontak halinde değilken olur ,Elektrik akımı koter ucundan dokuya atlar
LEEP Aleti
Tungsten veya paslanmaz çelikten yapılan tel kısım ,Koter ucuna takılacak tutma ucu,LEEP: Ekipman ,Tel ne kadar ince olursa, gücün yoğunluğu da o kadar artar, kesme işlemi daha kolay ve iyi yapılır, termal hasara daha az yol açılır Elektrod tel çapı > 0.20 mm пЃ› derin koagülasyon ,Tercihen kullanılan spekulumlar metal yerine elektrik yalıtkan bir materyalden olmalı ,Mümkünse spekulumda duman tahliye borusu olmalı