İletileri Göster

Bu özellik size üyenin attığı tüm iletileri gösterme olanağı sağlayacaktır . Not sadece size izin verilen bölümlerdeki iletilerini görebilirsiniz


Konular - taks

Sayfa: [1]
1
Genital Siğil Tedavisi / Aldara krem yen etki
« : Temmuz 11, 2013, 08:27:43 ÖS »
Aldara krem tedavisi yan etkisi var mıdır: Aldara, En sık görülen yan etki kremin uygulandığı alanda kızarıklık, yanma ve kaşıntı. Hastaların yüzde 67 sinde kızarıklık görülürken, yüzde 32'sinde kaşıntı, yüzde 26'sında ise yanma ortaya çıkmıştır.
 Bunların yanı sıra aldara krem uygulanan bölgede şişlik, kabuklanma, sertleşme ve hatta yara ortaya çıkabilir.
 Krem ile  aldara tedavi sonrası 3 aylık dönemde siğillerin tekrarlama oranı yüzde 11 civarındadır.
Ancak tekrarlaması durumunda yeniden krem kullanımı ile ilgili araştırma olmadığından, böyle bir durumda yeniden kullanılması önerilmez
 Bu genital in en zor tedavi edilenlerden bir tanesi de vajinanın içinde yaygın şekilde olanlardır.
 Bununla ilgili tedavide ama çok zordur ve uzun sürmektedir.
Bazı kemoterapi kremleri kullanılabilir fakat bunlar da çok ciddi bir şekilde vajinada yanma ve şiddetli ağrı yapmaktadır. Siğil kreminin vajina içinde kullanılması henüz onaylanmamış olmakla birlikte yeni çalışmalarda kremin vajinada da kullanılması durumunda etkin bir tedavi olduğu gösterilmiştir ve bu da tıptaki değişik ve başarılı bir uygulamadır.

2
Genital Siğil Tedavisi / Aldara krem
« : Temmuz 11, 2013, 08:25:19 ÖS »
Rahim ağzı siğilleri krem ile nasıl tedavi edilir, Aldara krem tedavisi ; Hastaların kendisi tarafından belirliaralıklarla uygulanan bu krem bağışıklık sistemi düzenleyiciler olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına dahildir.
Ancak bu kremin insanlarda dış cinsel genital bölgede görülen siğillerin ortadan kaldırılmasında gösterdiği etkinin mekanizması tam olarak bilinmiyor.
Aldara İlacın bağışıklık sisteminde bazı maddelerin üretimini arttırarak virüslerin neden olduğu lezyonları gerilettiği düşünülüyor. Genital Siğillerin hepsi kayboluncaya kadar ya da en fazla 16 hafta uygulanan bu tedavi sonucu genital siğil olan kadınların yüzde 72'sinde tedavi sağlanıyor.
Erkekler ile kıyaslandığında ilacın etkinliği kadınlarda daha fazla olabilmekte.
Eski ve  Uzun süredir var olan ve büyük olan siğillerin varlığında tedavinin başarısı düşüyor

3
Rahim ağzı siğilleri nasıl tedavi edilir; Cinsel yolla bulaşan hastalıkların tedavisi nde temel amaç enfeksiyon un ve neden olan mikrobik ajanın ortadan kaldırılması  şikayete neden olan bulgu ların giderilmesi uzun dönem etkileri nin engellenmesi ve bulaşmanın durdurulmasıdır.
HPV söz konusu olduğunda bu amaçların tümüne birden ulaşabilmek olanaksızdır.

Çünkü bir kez vücuda giren HPV virüsü büyük olasılıkla ömür boyu o insanla birlikte kalır.

HPV ve genital siğil tedavisinde birçok değişik yöntem ve şekil  denenmiştir. Günümüzde en çok uygulanan yöntem cinsel siğillerin yakılması, dondurulması ya da cerrahi olarak çıkartılmasıdır. Ancak bu yöntemler hem kısmen  ve bazen ağrılı hem de tekrarlama oranı yüksektir.
 Hastalığın bu tekrarlayıcı özelliği kişide ciddi psikolojik sorunlara neden olabilir.

4
HPV ve Yardım / HPV Kanser ve Rahim Ağzı Kanseri Aşısı
« : Temmuz 06, 2013, 02:32:00 ÖS »
HPV aşı sı serviks kanserinin önlenmesi bakımından yeni bir açılım getirmiş olmakla birlikte aşı konusunda bazı noktaların irdelenmesi gerekli dir.
 Aşının maliyeti: HPV aşısı diğer koruyucu aşılarla karşılaştırıldığın da pahalıdır. Bir dozun fiyatı 100 doların üzerindedir. Uygulamanın 3 doz olarak yapılması gerek tiği dikkate alındığın da HPV aşısının bütün toplumlarda yaygın olarak kullanıma girmesi olasılığı yüksek görülmemekte dir. Bu durumda aşıya ulaşabilirlik ve aşının kullanımı bakımın dan  eşitlik-hakçalık  konusu tartışmaya açık olmaktadır.
Aşının koruyuculuk düzeyi: Aşı, HPV türleri nden serviks kanseri meydana getirme riski olan genotipleri nden hazırlanmış tır. Bu yüzden bütün HPV enfeksiyonları ndan korunma sağlaması beklenemez. Çalışma lar aşının HPV enfeksiyonlar ının % 65-76'sından korunma sağladığı nı ortaya koymaktadır. Çapraz reaksiyon lar da dikkate alındığında koruyuculuğun %  85 düzeyine kadar çıkabildiği de ifade edilmekte dir. Bu durumda aşının, HPV enfeksiyonları nın %  15-30 'luk bir bölümü için koruma sağlamadığı düşünülebilir.
Aşının koruyuculuk süresi: Aşı nın koruyuculuk süresi henüz net olarak ifade edilmemek le birlikte en az 5 yıl süre ile koruma sağladığı bilinmekte dir. Bu konuda kuzey Avrupa ülkelerinde geniş çaplı çalışmalar sürdürülmekte dir. Bugüne kadar yapılan izleme çalışmalarının sonuçları na göre bivalan aşı ile aşılananlar da 54 ay sonunda, kuadrivalan aşı ile aşılananlar da da 60 ay sonunda yeterli immün cevabın sürmekte olduğu saptanmış tır.
Aşının uygulanacağı hedef kitle: HPV aşısının lisansı 9-26 yaşlar arasındaki genç kızlara ve kadınlara yapılmak üzere alınmıştır. Çalışmalar sero konversiyo nun bütün yaş gruplarında üst düzeyde olduğunu göstermekte dir. Bununla birlikte küçük yaşlarda, 15 yaşın üzerindeki kişilere göre daha fazla immün cevap alınmaktadır. Bu açıdan, ülkelerin hedef kitle olarak farklı yaş gruplarını belirleyebileceği düşünülmekte dir. Öte yandan HPV enfeksiyonu erkeklerde de görüldüğünden, aşının yalnızca kız çocuklara yapılmasının yeterli olup olmayacağı, aynı yaş grubundaki erkeklerin de aşılanmasının gerekliliği   tartışma konusudur.
 Aşının uygulanma kolaylığı: HPV enfeksiyo nu cinsel yolla bulaştığı için aşının cinsel yaşamın başlamasın dan önceki dönemde, yani ergenlik öncesi dönemde uygulanma sı gerekmekte dir. Bu yüzden HPV aşısının yapılabilmesi özel bir aşılama yaklaşımı na gereksinim göstermekte dir. Aşı uygulaması bebeklik aşıları ile veya okul aşıları içinde yapılıyor olsa uygulanma sı daha kolay olabilirdi.
 Aşının toplum tarafın dan kabul edilmesi: HPV aşısının hedef grubu çocuklar dır. Bu nedenle aşının annebabalar tarafından benimsenmesi ve çocuları na yaptırmaları gerekmekte dir. Öte yandan HPV enfeksiyonu olasılığının birden fazla cinsel partner olması ile ilişkisi de bilinmekte dir. Bu durum ailelerin kız çocuklarını aşılatmaları konusunda çekiniklik yaratabilir.

 

(g)   Aşının sitolojik tarama çalışmalarını zayıflatma olasılığı: HPV aşısı genç kızlara uygulanacaktır. Oysa yetişkin yaşlarda serviks kanseri bakımından rsik altında olan çok sayıda kadın vardır. Kanserden koruyan bir aşı düşüncesinin topluma mal olması, bugün risk altında olan kadınların tarama çalışmalarına katılımı bakımından olumsuz etki yapabilir. Özellikle, önceden HPV enfeksiyonunu almış olan kadınlarda aşının herhangi koruyucu etkisi olmadığı dikkate alındığında, risk altındaki kadınlar için tek korunma yöntemi olan sitolojik tarama çalışmalarının aksatılmadan sürdürülmesi çok önemlidir.

5
HPV Testleri / Micro array Chip Testi, HPV Tipleme Testi
« : Temmuz 06, 2013, 02:25:24 ÖS »
Hpv Virüsü ve HPV hastalığı kadınların korkulu rüyası olan rahim ağzı kanserinin oluşmasında en önemli etkenlerden biridir. Normal  pap smear testleriyle ancak yüzde 50 si yakalanabilen HPV virüsü için yeni bir tarama ve hpv  tip tayini testi geliştirildi. Micro array Chip  sayesinde rahim ağzına yerleşen, cinsleri gözle görülmeyen ve herhangi bir belirti vermediği gibi kansere yol açan HPV'nin alt gurubu tiplerini yakalamak artık mümkün olamaktadır.
Bilinen 120 den fazla çeşidi olan HPVвЂ?nin sadece 18 tanesinin kanserojen nitelik taşımaktadır.
Bunların başında da tip 16, tip 18 ve tip 31 gelmektedir. Rahim ağzına yerleşen cinsleri gözle görülemiyor ve herhangi bir belirti vermiyor. Bu nedenle kesin sonuç veren testlerin yaptırılması büyük önem taşımaktadır. Bazı genital hpv cinsleri ise siğillerle kendini gösterebiliyor. .Bu siğiller genellikle virüs vücuda girdikten ortalama  3–6 ay sonra ortaya çıkmaktadırlar. Bu dönemden önce klinik muayene sırasında başka bir belirti vermeyebilmektedirler

HPV pozitif vakalarda ve genel jinekolojik kontrollerde alınan örneklerin şüpheli görünmesi durumunda HPV tip tayini yapılması böylece kanserojen olup olmadığının anlaşılması önemlidir, micro array chip”ler sayesinde hem analiz süresi kısalmakta  hem de yanılma payı azalmaktadır.

6
Cinsel yolla ciltten cilde ve mukozaların temasıyla bulaşan HPV tiplerinin en sık görülen ve kanser oluşmasına sebep olan çeşitlerini  HPV tipleme ile tayin edilmektedir

Aşağıda  HPV tiplerinin ve risk derecesi tablosu ;

Yüksek    16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 83
Hafif yüksek    26, 53, 66
Belirsiz    62, 71, 83, 84, 85, 89
Düşük   6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81


7
CIN tedavisinde hangi yöntemler kullanılır?
CIN tedavisinde yaşa ve smear sonucuna  bağlı olarak uygulanabilecek birkaç yöntem vardır:
LEEP ( Loop Electrosurgical Excision Procedure): Elektrik akımı taşıyan halka şeklinde ince bir tel kullanılarak rahim ağzındaki anormal hücreler çıkarılır. İşlem genellikle ofis şartlarında veya  muayenehanede, lokal anestezi ile gerçekleştirilir.
Fakat genellikle genel anestezi tercih edilmektedir. Çıkarılan dokular incelenmek üzere patoloji  laboratuvara gönderilir.
Konizasyon:  LEEP cihazı ile yapılır ve sıcak konizasyon denir.Rahim ağzından koni şeklinde bir parça çıkarılır ve biyopsiye gönderilir. Bu işlem genellikle ameliyathanede genel anestezi altında yapılır. Hastanede yatış gerektirmez.
Lazer Tedavisi: Lazer ışınları yakarak vaporize ederek  ile anormal hücreler yok edilir.

Kriyoterapi , Rahim ağzı Dondurma Tedavisi: Bu  kriyoterapi işlemi ile anormal hücreler dondurulur. bu hücreler daha sonra vücuttan atılır.
Koter Tedavisi: Koter cihazı ile anormal hücreler yakılarak rahim ağzında yok edilie yok edilir.

8
Smear Testi / Displazi, Dizplazi Nedir ne Anlama Gelir
« : Haziran 04, 2013, 02:52:21 ÖS »
Displazi, Displazi Nedir
Displazi ve CIN rahim ağzında olan gerçek değişimleri tanımlar. Bunlar hafif, orta ve şiddetli olarak sınıflandırılır. Hafif displazi , CIN 1 genellikle kendiliğinden geçer. Orta derece displazi ,CIN 2  ve şiddetli displazi ,CIN 3 daha ciddi değişimler olduğunu belirtir.
Tüm bu yukarıdakiş  terimler rahim ağzında HPV virus enfeksiyonu sonucu oluşan kanser öncesi değişimleri ifade eder ama farklı durumlar için kullanılır.
SIL ise Bethesda Sisteminde ( HSİL, LSİİL – HGSİL, LGSİL ) rahim ağzının yüzeyindeki anormal hücre büyümesini ifade eder . Skuamoz, rahim ağzını kaplayan dokuyu oluşturan hücre tipini tanımlar.

9
HPV ve Yardım / HPV Sözlüğü
« : Haziran 04, 2013, 02:12:52 ÖS »
HPV: Bazıları genital siğillere bazıları ise rahim ağzında hücre değişikliklerine ve rahim ağzı kanserine yol açan bir virüs grubuna verilen genel isim
Biyopsi- Biopsi: Laboratuvarda mikroskop altında incelenmek üzere bir doku parçasının ufak bir operasyonla çıkarılması
Kolposkopi: Kolposkop adı verilen ve büyüteç görevi gören bir alet yardımıyla rahim ağzının, vajinanın ya da vulvanın detaylı olarak incelenmesi
CIN (Servikal İntraepitelyal Neoplazi): Displazi, kanser olmayan sadece rahim ağzı yüzeyindeki normal hücrelerin yerine anormal hücrelerin gelmesi durumu. CIN üç grupta sınıflandırılır: CIN1 (hafif displazi), CIN2 (orta displazi) ve CIN3 (şiddetli displazi veya karsinoma insitu)
Rahim ağzı: Vajinanın üst kısmında rahime açılan kanal
Pap Smear, Smear Testi: Rahim ağzı ve vajinadan hücreler alınarak mikroskop altında incelendiği bir test
Displazi: Kanser olmayan sadece rahim ağzı yüzeyindeki normal hücrelerin yerine anormal hücrelerin gelmesi durumu
Genel anestezi: Ameliyat sırasında acı duyulmasını engellemek için hastanın ilaçlarla derin uykuya benzer bir duruma sokulması
Lokal anestezi: Vücudun belli bir bölümünün ilaçlar kullanılarak acı duymamasının sağlanması
LEEP: Elektrik enerjisi ve halka şeklinde ince bir tel kullanılarak rahim ağzı, vajina veya vulvadan anormal hücrelerin çıkarılması
Skuamoz İntraepitelyal Lezyon (SIL): Rahim ağzının yüzeyinde anormal hücre büyümesi saptandığı bir smear sonucu. HSİL, LSİL
Vulva: Kadın üreme organının dış kısmı

10
HGSIL nedir
HGSIL  veya HSİL Bethesta sınıflamasına göre CİN 3  anlamına gelir.Smear testinde HGSIL  - HSİL saptanması durumunda yapılan biyopsilerde %97 gibi yüksek oranlarda CIN2 veya CIN3 görüldüğü için, bu hastaların öncellikle biyopsiye ve alınması ve sonuca göre de tedaviye geçilmesi gerekir.HSİL hastaları çok iyi takip edilmelidirler.

Sayfa: [1]